ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก
DekNurse
EN
ย้อนกลับ

การให้นม

เต้านมคัด ท่อน้ำนมอุดตัน ทำอย่างไรเมื่อคลำเจอก้อนแข็ง

เต้าคัดกับท่อน้ำนมอุดตันไม่เหมือนกัน วิธีดูแลจึงต่างกัน แยกให้ออกก่อนแล้วค่อยลงมือ พร้อมสัญญาณที่บอกว่ากลายเป็นเต้านมอักเสบแล้ว

อ่านประมาณ 6 นาที

เต้าที่ตึงจนแข็งหรือมีก้อนกดเจ็บเป็นเรื่องที่เกิดได้กับแม่ให้นมเกือบทุกคนอย่างน้อยครั้งหนึ่ง สิ่งที่ทำให้เรื่องนี้แย่ลงคือความเข้าใจผิดว่าต้อง “หยุดให้นมข้างที่เจ็บ” หรือ “นวดให้แรงเข้าไว้” ซึ่งทั้งสองอย่างทำให้อาการนานขึ้น

แยกสามอย่างนี้ออกจากกันก่อน

ความต่างที่ใช้ตัดสินใจได้เร็วที่สุดคือ “มีไข้ไหม” และ “แดงเป็นวงกว้างไหม” ถ้ามีทั้งสองอย่าง ให้ถือว่าเป็นเต้านมอักเสบและติดต่อแพทย์ในวันนั้น

  • เต้าคัด คือตึงแข็งทั้งเต้า มักเป็นทั้งสองข้าง พบบ่อยในวันที่ 3–5 หลังคลอด ผิวตึงจนลูกงับลานนมไม่ติด
  • ท่อน้ำนมอุดตัน คือคลำได้ก้อนเฉพาะจุด กดเจ็บ ผิวอาจแดงเป็นหย่อมเล็ก ๆ แต่ไม่มีไข้
  • เต้านมอักเสบ คือแดงร้อนเป็นบริเวณกว้าง ร่วมกับไข้ หนาวสั่น และปวดเมื่อยทั้งตัวเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่

สิ่งที่ช่วยได้จริงใน 24 ชั่วโมงแรก

  • ระบายน้ำนมต่อไป โดยให้ลูกดูดข้างที่มีปัญหาบ่อยขึ้น การระบายคือการรักษาหลัก ห้ามหยุดให้นม
  • จัดท่าให้คางลูกชี้ไปทางก้อน เพราะแรงดูดแรงที่สุดฝั่งที่คางอยู่
  • ประคบอุ่นสั้น ๆ ก่อนมื้อเพื่อให้น้ำนมไหล และประคบเย็นหลังมื้อเพื่อลดบวม
  • ถ้าเต้าคัดจนลูกงับไม่ติด ให้บีบน้ำนมออกด้วยมือเล็กน้อยจนลานนมนุ่มพอก่อนเข้าเต้า
  • พักผ่อนให้มากที่สุดเท่าที่ทำได้ และดื่มน้ำให้เพียงพอ

สิ่งที่คนทำบ่อยแต่ทำให้แย่ลง

  • นวดแรงหรือกดลึกลงบนก้อน ทำให้เนื้อเยื่อบวมมากขึ้นและเจ็บนานขึ้น ให้ลูบเบา ๆ จากด้านนอกเข้าหาหัวนมแทน
  • หยุดให้นมข้างที่เจ็บ ทำให้น้ำนมยิ่งค้าง อาการยิ่งลุกลาม
  • ปั๊มจนเกลี้ยงเต้าทุกครั้ง ทำให้ร่างกายผลิตเพิ่มตามและวนกลับมาคัดซ้ำ ให้ปั๊มพอให้สบายตัวเท่านั้น
  • ใส่เสื้อชั้นในมีโครงหรือรัดแน่น รวมถึงนอนทับข้างที่มีปัญหา

ป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ

  • ไม่เว้นมื้อนมนานเกินไป โดยเฉพาะช่วงกลางคืนที่หลายคนข้ามมื้อ
  • สลับท่าให้นมเพื่อระบายทุกส่วนของเต้า
  • แก้การเข้าเต้าให้ลูกดูดได้ลึก เพราะการระบายที่ไม่หมดคือต้นเหตุที่พบบ่อยที่สุด
  • ถ้าจะหย่านมหรือลดรอบปั๊ม ให้ค่อย ๆ ลดทีละมื้อ ไม่หยุดทันที

เมื่อไรควรปรึกษาพยาบาลหรือแพทย์

  • มีไข้ตั้งแต่ 38 องศาเซลเซียสขึ้นไป ร่วมกับเต้านมแดงร้อน ควรพบแพทย์ในวันนั้น
  • อาการไม่ดีขึ้นเลยภายใน 24 ชั่วโมงหลังดูแลเบื้องต้น หรือแย่ลงเร็ว
  • คลำได้ก้อนที่นิ่มลงเรื่อย ๆ คล้ายมีน้ำอยู่ข้างใน หรือมีหนองหรือเลือดออกทางหัวนม
  • ผิวบริเวณนั้นบวมแดงลามกว้างขึ้นทุกชั่วโมง
  • ในระหว่างนี้ ถ้าลูกเริ่มไม่ดูดนม ซึมลง หรือมีไข้ร่วมด้วย ให้พาลูกไปพบแพทย์ด้วยเช่นกัน

อ้างอิง

  • กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข · แนวทางส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
  • องค์การอนามัยโลก (WHO) · Infant and young child feeding

ปรับปรุงล่าสุด

ที่มาของข้อมูลหน้านี้

ปรับปรุงล่าสุด
ปรับปรุงล่าสุด · เรียบเรียงโดยทีมเนื้อหา DekNurse
ผู้ตรวจทานทางการแพทย์
ยังไม่ได้ผ่านการตรวจทานโดยบุคลากรทางการแพทย์